Скрежет зубами во сне: как избавиться

Первичный консультационный диагностический визит

Диагностику проводит специалист гнатолог, имеющий большой стаж практической работы, в том числе со сложными случаями.

Подробнее >>

Бруксизм: что это такое

Издавна врачей интересовало, что означает скрежет зубами во сне. Специалисты изучали зубные скрипы, искали причину появления, пытались понять опасность.

В 1938 году скрежет зубами получил название «бруксизм» и стал официальным обозначением парафункции жевательной мускулатуры – состояния, при котором центральная нервная система не контролирует работу отдельных мышц.

Бруксизм – это наблюдаемый днем или ночью (во сне) скрежет зубами у взрослых мужчин и женщин по причине непроизвольного сокращения жевательных или лицевых мышц. Реже патология встречается у детей (в период смены прикуса) и у подростков.

В стоматологии тема «бруксизма» рассматривается обособлено. Врачам важны причины ночного скрежета зубов у взрослых – возможное лечение, последствия, стадии, осложнения.

Симптомы бруксизма

Сильный скрежет зубами во сне – самый известный симптом бруксизма. Но не единственный. Патология имеет разнообразную симптоматику, явные и косвенные признаки и проявления.

Дневной и ночной зубной скрежет

У взрослых мужчин и женщин скрежет зубами чаще наблюдается по ночам. Но нередко патология наблюдается и днем в моменты эмоционального перенапряжения, стресса. В обоих случаях это непроизвольная работа мышц, бесконтрольное движение нижней челюсти.

Немного терминологии. Бруксизм – это скрежет зубами у человека ночью. Если же днем, то это бруксиомания. Дневной бруксизм менее выражен, так как пациент лучше контролирует работу мышц челюстей. Обычно это – лишь сжатие или постукивание зубами, небольшое скрежетание.

Скрежет зубами: стадии болезни

Бруксизм развивается постепенно, проходя несколько последовательных стадий. Скорость прогрессирования заболевания зависит от множества факторов – пола и возраста пациента, строения зубных тканей и эмали, предпочитаемого рациона питания и ряда иных личностных особенностей.

Классификация бруксизма:

• Начальная форма. Уже нарушена работа жевательных мышц. Приступы скрежета зубов во сне становится нормой. Но еще нет повреждений зубной эмали и иных видимых последствий.
• Хроническая форма. Осложнения зубных скрежетаний становятся заметными – стирается эмаль, скалываются пломбы, наблюдаются воспаления пародонта. Развивается дисфункция ВНЧС.
• Острая форма. Кратковременное и очень сильное сжатие челюстей с последующими болями в перенапряженных мышцах.

С точки зрения стоматологических последствий выделяют стадии бруксизма:

• I – малозаметное сглаживание рельефа поверхности зуба и режущей кромки;
• II – эмаль стирается сильнее, обнажается дентин;
• III – повреждения эмали и дентина все интенсивнее, вплоть до обнажения полости зуба.

Стадии заболевания наглядно показывают, что будет с зубами при отсутствии лечения. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют: при скрежете зубами во сне – не думать «что делать» и не искать домашних рецептов от приступов бруксизма. А сразу идти к врачу – стоматологу. Выяснять причины бруксизма во сне и начинать лечение скрежета зубов.

Зубной скрежет во сне: осложнения

Почему так важно, как можно скорее избавиться от скрежета зубами во сне? Потому что данная патология дает серьезные осложнения. Страдают функции височно-нижнечелюстного сустава, разрушается эмаль.

Стираемость зубной эмали для любого пациента – это:

• Возросшая чувствительность – болезненная реакция на холодное, горячее, на яркие вкусы продуктов;
• Сколотые и выпавшие пломбы – разрушение тканей, повреждение зубных стенок;
• Быстрый износ конструкций в полости рта – ломаются пломбы и коронки, сокращается срок службы зубных мостов, есть даже риск отторжения установленных имплантатов;
• Воспаление тканей пародонта – и, как следствие, подвижность и выпадение зубных единиц;
• Убыль десны – обнажение шейки зуба и части зубного корня;
• Внешние изменения – старение лица, асимметрия, появление глубоких носогубных морщин.

Чрезмерные нагрузки на ВНЧС также приводят к неприятным последствиям:

• Дисфункция ВНЧС;
• Подвывих и вывих челюсти;
• Хрусты и щелчки нижней челюсти при любом движении и открывании рта;
• Заложенность в ушах, боли под глазами и в висках;
• Разболтанность или заедание челюстей;
• Асимметрия нижней трети лица;
• Обострение остеохондроза.

Итак, подведем итоги: скрежет зубами – что это значит для пациента. Это боли, поврежденная потрескавшаяся и стертая эмаль, разрушенные и выпавшие коронки. Бруксизм серьезнее, чем кажется. И последствия скрежета зубов необратимы. Чем запущенней ситуация, тем серьезней и длительней лечение впоследствии.

Как вылечить бруксизм и убрать скрежет зубами

Лечением бруксизма занимаются в стоматологиях, так как в первую очередь страдают именно зубы. А вот причины скрежета зубов во сне у подростка или взрослого, выяснять могут и иные врачи – неврологи, психологи, психиатры. Все зависит того, что именно спровоцировало появление патологии.

Исходя из поставленного диагноза и причин бруксизма, стоматолог решает, как бороться со непроизвольным скрежетом зубов у пациента – составляет индивидуальный план лечения:

• Изготовление капп ночного ношения – защищают эмаль от повреждений, помогают правильно распределить нагрузку на челюсти, снимают гипертонус мышц;
• Исправление прикуса – коррекция положения отдельных зубов и аномалий окклюзии;
• Установка пломб – лечение зубов, коррекция уже проведенного пломбирования;
• Удаление зубов – если причина зубного скрежета неправильно растущие третьи моляры, их удаляют;
• Протезирование – устранение дефектов зубного ряда также относится к важным этапам лечения бруксизма.

Параллельно проводится лечение дисфункции ВНЧС, если есть нарушения в работе сустава. Часто пациентом с бруксизмом занимается несколько специалистов – стоматолог гнатолог-ортопед, ортодонт, стоматолог-терапевт и другие. Все решает степень разрушения зубов и объем вреда, причиненного здоровью человеку.

Первичный консультационный диагностический визит

Что включает в себя первичный визит:

• Знакомство с доктором — заполнение анкеты, сбор анамнеза.
• Визуальное обследование полости рта, при необходимости с использованием микроскопа или бинокуляров. Пальпация мышц.
• Цифровая диагностика, при необходимости. Проведение сканирование полости рта для детальной объемной визуализации. Анализ результатов компьютерной томографии.
• Фотопротокол для детального изучения антропометрических особенностей полости рта пациента и наблюдения за результатами лечения в динамике.
• Назначение дополнительной совместной консультации со смежными специалистами (при необходимости).
• Выдача направления на МРТ для дополнительной детальной оценки состояния височно-нижнечелюстной сустава (при необходимости)
• Определение причины возникновения дисфункции. Составление плана лечения, планирование лечения исходя из результатов обследования и поставленного диагноза.