Хруст и щелчки челюсти при открывании рта — при жевании, зевании, во время разговора или при иных движениях нижней челюсти — веская причина обратиться к специалисту-гнатологу! Симптомы указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). А это серьезная проблема! Вплоть до необходимости проведения хирургической операции.
Первичный консультационный диагностический визит
Диагностику проводит специалист гнатолог, имеющий большой стаж практической работы, в том числе со сложными случаями.
Хорошая новость! До 97% патологий ВНЧС устраняются без хирургического вмешательства. Главное, вовремя обратиться к гнатологу — если хрустит и щелкает височно-нижнечелюстной сустав при открывании рта!
Откуда берется хруст в ВНЧС: особенности височно-нижнечелюстного сустава
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — один из самых сложный в теле человека. Это парный, комбинированный, мыщелковый сустав, соединяющий основание черепа с подвижной костью нижней челюсти. Особенности конструкции позволяют челюстному суставу обеспечивать движения по трем разным осям. Благодаря этому, нижняя челюсть легко двигается вправо-влево, вперед-назад, а также открывается и закрывается.
При отсутствии дисфункции и при нормальной работе ВНЧС хруст в суставах челюсти отсутствует. Условной нормой считаются редкие щелчки. Если челюсть хрустит или без боли щелкает с одной или даже с двух сторон, но эффект кратковременный и повторно не возникает, пугаться не стоит. Среди вероятных причин — мышечный спазм в результате перенапряжения и стресса, разжевывание жесткой пищи.
Если пациента беспокоит, что челюсть стала сильно хрустеть — если появились даже слабые боли, заедание рта при открывании или иной дискомфорт — необходимо обратиться к стоматологу-гнатологу. Специалист разберется, почему у человека сильно щелкает сустав челюсти при открытии рта — как лечить и что делать!
Почему хрустит и щелкает нижняя челюсть: основные причины
Несколько основных причин, почему начинает щелкать челюсть:
-
Патологический прикус, неправильное смыкание зубов.
Нефизиологическое положение зубов или расположение челюстей относительно друг друга приводит к смещению и нарушению нормальной работы ВНЧС. Неприятный итог — проблемы с подвижностью челюсти, щелканье, скрипы, заедание. -
Нарушение окклюзии при ошибках протезирования или пломбирования.
Установка плоских пломб, асимметричных протезов приводят к изменению высоты прикуса, нарушению контактов между зубами. «Адаптация» челюсти к оптимальному положению провоцирует изменения в ВНЧС. И это становится причиной дискомфорта пациента — челюсть хрустит при открывании рта, при движении вниз или вбок, постоянно и сильно щелкает, заедает. -
Потеря зубов с последующим изменением прикуса.
Из-за жевания на одной стороне и перенапряжения мышц появляются хрусты челюсти при открывании рта. -
Мышечный спазм на фоне стрессов или заболеваний.
Постоянно стиснутые зубы приводят к перенапряжению челюстных мышц, снижению подвижности суставной головки. Без лечения у пациента развивается дисфункция ВНЧС — челюсть начинает хрустеть и щелкать сначала с одной стороны (с левой или с правой), а потом и с обеих. -
Последствие механических травм и нарушения анатомии ВНЧС.
Разрывы связок, повреждение хряща, вывихи суставных головок требуют квалифицированного лечения и восстановления функций челюстного сустава. -
Привычка хрустеть челюстью.
Ускоряет износ элементов сустава и развитие патологий.
В любом случае частый хруст и боли в челюсти — неприятно и опасно. Нужно выяснять причины и подбирать лечение! Комплексно справляться с проблемой. Устранять дисфункцию и патологии ВНЧС.
Симптомы дисфункции ВНЧС: не только хруст челюсти!
Если при зевании или жевании хрустит и скрипит челюсть — однозначно нужно к гнатологу. Хруст в височно-нижнечелюстном суставе — первый и основной симптом нарушения нормальной работы ВНЧС. Но также стоит показаться специалисту, если наблюдается:
- Боль за ушами или под глазами;
- Ухудшение слуха, заложенность в ушах;
- Мигрень, боль в районе висков;
- Головокружения;
- Нарушение пропорций лица, особенно в нижней трети;
- Утомляемость жевательных мышц при приемах пищи;
- Чрезмерная подвижность нижней челюсти;
- Быстрая стираемость зубов;
- Спазмы, заедание челюстей;
- Бруксизм.
При ухудшении состояния пациенты часто отмечают появление дополнительной симптоматики: боли в спине и в шее, ухудшение качества и четкости речи, жжение в горле, храп, сухость во рту, депрессивные настроения.
По мере усугубления патологии симптомы нарастают. Сначала челюсть просто иногда щелкает при закрывании и открывании рта. Потом уже хрустит и часто болит. Позже может начать заедать. Не стоит на собственном опыте узнавать, к чему может привести хруст челюсти без надлежащего лечения. Лучше вовремя пройти терапию и забыть навсегда о дисфункции ВНЧС!
Диагностика
Перед тем как лечить и убирать хрусты и щелчки в челюсти, необходимо точно установить причину патологии и факторы, приведшие к дисфункции нижнечелюстного сустава. Для постановки диагноза стоматолог-гнатолог проводит полную комплексную диагностику пациента:
- Опрос. Врач уточняет, когда начались проблемы с челюстью — только ли щелкает или заедает тоже. Где сильнее ощущения — с правой или с левой стороны. Что предшествует или предшествовало появлению дискомфорт: хрустит челюсть после сна или во время еды, была ли анемия, травмы, переломы;
- Осмотр полости рта. Стоматолог-гнатолог оценивает состояние и наличие зубов, результаты проведенного ортопедического или ортодонтического лечения, а также качество установленных пломб;
- Общая ортопедическая оценка пациента — осмотр и опрос на выявление патологий опорно-двигательной системы.
Также среди методов диагностики обязательно присутствуют аппаратные обследования:
- Рентген;
- Ортопантомограмма;
- Окклюдограмма (слепки);
- Конусно-лучевая компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография ВНЧС;
- Кондилография.
Лечение хруста челюсти в Институте Гнатологии Москвы
Как навсегда избавиться и полностью вылечить хрусты челюсти, знают специалисты-гнатологи нашего Института. За время работы отделения наши врачи сталкивались с разными клиническими случаями — стандартными патологиями и непростыми ситуациями. И всегда находили лучший для пациента вариант.
При лечении дисфункции ВНЧС всегда используется индивидуальный подход, комбинированная терапия. Наиболее часто используемые методы лечения хруста в челюсти:
- Снятие болевого синдрома;
- Возврат элементов височно-нижнечелюстного сустава в анатомически правильное положение;
- Устранение причин возникновения патологии.
Крайне важно вернуть ВНЧС в верное положение, снять нагрузку с мышц — узнать и убрать все причины, почему у человека хрустит и трещит челюсть, что-то щелкает во рту. Для этого врачи подбирают и комбинируют для пациентов разные методы:
- Миогимнастика — упражнения, разработанные специально для пациентов с заболеваниями ВНЧС;
- Сплинт-терапия — обязательная к ношению окклюзионная шина, помогающая снять избыточную нагрузку с жевательных мышц, обеспечить правильные контакты между зубами, нормализовать положение головки сустава;
- TENS-терапия — расслабление перенапряженных лицевых мышц при помощи микротоков;
- Коррекция патологий прикуса — ортодонтическое лечение на брекет-системах или элайнерами для восстановления правильного положения челюстей и отдельных зубов;
- Восстановление зубов — установка пломб, реставрация зубных единиц при помощи виниров и вкладок, протезирование, имплантация.
Челюстью хрустеть очень опасно! Более того, это ненормально, неправильно и нефизиологично! Патологию нужно лечить, и чем раньше начата терапия, тем быстрее пациент избавиться от неприятного хруста и щелканья челюсти.
Стоматологи-гнатологи Института рекомендуют обращаться за консультацией и лечением при первых же симптомах: хрустит ли челюсть при открывании рта без боли или только с одной правой стороны, скрипит ли она или щелкает. И тем более показано лечение у специалиста, если нижняя челюсть больше не открывается полностью — болит и заедает. Врач назначит диагностику, подберет терапию — решит проблемы даже при самом сложном клиническом случае!
Первичный консультационный диагностический визит
Что включает в себя первичный визит:
(Длительность - 1,5 часа)- Знакомство с доктором — заполнение анкеты, сбор анамнеза.
- Визуальное обследование полости рта, при необходимости с использованием микроскопа или бинокуляров. Пальпация мышц.
- Цифровая диагностика, при необходимости. Проведение сканирование полости рта для детальной объемной визуализации. Анализ результатов компьютерной томографии.
- Фотопротокол для детального изучения антропометрических особенностей полости рта пациента и наблюдения за результатами лечения в динамике.
- Назначение дополнительной совместной консультации со смежными специалистами (при необходимости).
- Выдача направления на МРТ для дополнительной детальной оценки состояния височно-нижнечелюстной сустава (при необходимости)
- Определение причины возникновения дисфункции. Составление плана лечения, планирование лечения исходя из результатов обследования и поставленного диагноза.
Диагностику проводит специалист гнатолог, имеющий большой стаж практической работы, в том числе со сложными случаями. Участник многочисленных семинаров и конференций в России и за рубежом. Работа ведется по современным европейским и американским методикам с соблюдением всех медицинских протоколов и стандартов.