Почему щелкает нижняя челюсть

Щелкает челюсть при жевании и открывании рта?
Расскажем, что это такое и как лечить!

«Почему у меня с одной стороны челюсти постоянно что-то щелкает и болит при жевании или открытии рта – что делать и лечится ли это?» Данный вопрос стандартен для посетителей Института Гнатологии, и обычный ответ на него: «У Вас, скорее всего, дисфункция ВНЧС. Это лечится». 

Почему возникают щелчки в нижнечелюстном суставе

Височно-нижнечелюстной сустав имеет сложное строение и постоянно выдерживает колоссальные нагрузки. Именно он отвечает за движение нижней челюсти, за мимику, работу жевательных мышц. В нормальном состоянии височно-нижнечелюстной сустав не щелкает, работает беззвучно и безболезненно.

Ситуация меняется при повреждении или смещении внутрисуставного диска. Как только хрящевые ткани начинают соприкасаться, возникают боли и характерные щелчки в челюсти – обычно при жевании или при открытии рта. Сначала дискомфорт наблюдается периодически, но постепенно нарастает, заставляя обращаться к врачам и искать причины щелчков челюсти.

Из-за чего щелкает челюсть: основные причины

Разобраться, почему начала щелкать челюсть, может только специалист. Стандартная причина – дисфункция, нарушение нормальной работы височно-нижнечелюстного сустава.

Шелчки в челюстном суставе вызывают:

• Аномалии прикуса – врожденные или возникшие в результате неправильного лечения или после удаления зубов;
• Нефизиологичное смыкание зубов – нарушение окклюзионных контактов после неудачного протезирования или пломбирования;
• Гипертонус или спазмы жевательных мышц – на фоне стрессов, стоматологических проблем;
• Смещение суставного диска, ослабление связок – анатомические изменения в структуре ВНЧС вследствие травм или по иным причинам.

Жевательные зубы (премоляры и моляры) – естественная защита для сустава. При правильном взаимодействии зубов-антагонистов мышцы и ВНЧС работают без перегрузок,  Как только меняется качество контактов (из-за новых пломб или зубных протезов) или как только зуб удаляют, нагрузка на челюстной сустав начинает расти. Это приводит к преждевременному истиранию суставного диска, появлению остеофитов на мыщелке (головке) ВНЧС – к болям, нарушениям речевых и жевательных функций.

Стоматолог-гнатолог – специалист по патологиям ВНЧС

Разобраться, почему заедает и щелкает челюсть – что делать и как лечить – может только один врач. Это гнатолог. Гнатолог – специалист узкого профиля, занимающийся аномалиями височно-нижнечелюстного сустава. Стоматолог-гнатолог знает, как взаимодействуют между собой ткани и органы зубочелюстной системы – умеет отличать норму от патологий, выявлять причины аномалий и устранять их.

К стоматологу-гнатологу стоит обращаться с такими проблемами и вопросами, как:

• что делать если щелкает челюсть – когда зеваю или кушаю;

• по какой причине рот не открывается полностью;

• почему когда широко открываю рот, то щелкает челюсть;

• стоит ли переживать, что челюсть открывается со щелчком;

• челюсть стучит при жевании – но только с одной стороны (справа или слева);

• как избавиться от щелчков в челюсти.

Эти и другие клинические случаи, решаются только стоматологом-гнатологом. Квалифицированные специалисты обладают дополнительными знаниями для проведения эффективного лечения. Чаще всего – в области стоматологической ортопедии и ортодонтии. Данные направления изучают и лечат патологии зубочелюстного ряда – аномалии смыкания челюстей, проблемы отсутствия или неправильного развития зубов.

Симптомы дисфункции челюстного сустава

Щелканье височно-нижнечелюстного сустава – частый, но не единственный симптом дисфункции. Порой пациенты отмечают и иные признаки нездоровья:

• Неконтролируемый спазм жевательных  мышц;

• Мигрени; 

• Головокружение;

• Болевые ощущения в области шеи;

• Отдающаяся в ухе боль;

• Заклинивание нижней челюсти;

• Сложности с пережевыванием и проглатыванием пищи;

• Болевые ощущения в шее или в спине;

• Увеличение лимфатических узлов;

• Изменение прикуса;

• Асимметрия лица;

• Повышенная подвижность нижней челюсти

При любых перечисленных симптомах требуется консультация врача. Необходимо выяснить истинные причины, от чего щелкает челюсть при жевании или открывании рта, и устранить патологию.

Диагностика

Чтобы понять, почему у пациента начала щелкать или стала стучать челюсть при жевании, гнатолог проводит серию диагностических процедур.

Первый этап – консультация и общий осмотр. Задачи врача:

1. Оценить состояние полости рта;
2. Расспросить пациента о симптомах;
3. Узнать о сопутствующих заболеваниях;
4. Проверить работу лицевых мышц;
5. Измерить подвижность сустава.

Используемые при этом методы – сбор анамнеза, аускультация, пальпация.

Следующий шаг выяснения причин, почему при жевании или простом открывании рта нижняя челюсть щелкает слева или справа, направлен уже на глубокое исследование тканей. Для этого могут использоваться рентгенологические и функциональные методы диагностики – КТ, МРТ, кондилография, телерентгенография, постурометрия. 

Стоматолог-гнатолог изучает графики движения нижней челюсти, выявляет асинхронность, оценивает электрический потенциал мышц. Одновременно с этим анализируется сам сустав – положение суставного диска, состояние хрящевых тканей, наличие костных образований, гипертрофия мышц.

Как только установлено, почему у пациента при открытии рта щелкает правая или левая сторона нижней челюсти – становится понятно «что делать» и появляется план лечения.

Как лечат щелчки в челюсти

При составлении плана лечения диагноз является определяющим фактором. Если известно, почему щелкает челюсть – понятно и как лечить. 

Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, но можно выделить общий подход к лечению дисфункции ВНЧС:

1. Медикаментозная терапия. Помогает снять болевой синдром на ранней стадии лечения, ускорить обмен веществ в тканях, нормализовать работу нервной системы.
2. Изготовление окклюзионной шины. Механическое восстановление нормальных контактов между зубами, снятие напряжения с жевательных и лицевых мышц.
3. TENS-терапия. Использование микротоков на спазмированные мышечные волокна для устранения гипертонуса, восстановления нормального положения суставной головки и самой нижней челюсти.
4. Решение стоматологических проблем пациента. Лечение первопричин патологии – исправление прикуса, реконструкция линии зубного ряда, имплантация, протезирование.

Институт Гнатологии в Москве: поможем при щелчках челюсти!

Если ВНЧС щелкает с одной стороны – это крайне неприятный симптом, который не стоит игнорировать. Без лечения ситуация будет усугубляться – функциональные нарушения нарастать, что может привести к серьезным последствиям. Вплоть до заедания нижней челюсти и ухудшения общего самочувствия. При запущенной дисфункции ВНЧС пациенты жалуются на боли в спине, проблемы с сосудами, неврологические диагнозы, заболевания ЖКТ.

Институт Гнатологии – это опытные стоматологи-гнатологи, квалифицированные врачи, узкие специалисты. Наши доктора точно знают, как быстро избавить пациентов от щелчков в челюсти – снять проявления дисфункции, установить причину и вылечить!

Стоматологи-гнатологи на приеме ответят на все вопросы пациентов, проведут первичную диагностику, выскажут профессиональное мнение о наличии или отсутствии дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у человека.

Первичный консультационный диагностический визит

Что включает в себя первичный визит:

• Знакомство с доктором — заполнение анкеты, сбор анамнеза.
• Визуальное обследование полости рта, при необходимости с использованием микроскопа или бинокуляров. Пальпация мышц.
• Цифровая диагностика, при необходимости. Проведение сканирование полости рта для детальной объемной визуализации. Анализ результатов компьютерной томографии.
• Фотопротокол для детального изучения антропометрических особенностей полости рта пациента и наблюдения за результатами лечения в динамике.
• Назначение дополнительной совместной консультации со смежными специалистами (при необходимости).
• Выдача направления на МРТ для дополнительной детальной оценки состояния височно-нижнечелюстной сустава (при необходимости)
• Определение причины возникновения дисфункции. Составление плана лечения, планирование лечения исходя из результатов обследования и поставленного диагноза.