Что делать при кисте на корне зуба? Удалять вместе с зубом или искать вариант операции без удаления? Использовать народные средства или сразу обращаться к врачу стоматологической клиники? Вопросы подобного плана всегда беспокоят пациентов – особенно при наличии столь неприятных патологий как корневая киста. Отвечает на них стоматолог-терапевт Института Гнатологии – Данченко Оксана Сергеевна.
Нужно ли лечить кисту зуба
Киста на корне зуба – это доброкачественное образование, возникающее вследствие инфекции или воспаления. Имеет плотную оболочку – изолированную полость, заполненную жидкостью или гноем.
Лечение или удаление кисты зуба показано в обязательном порядке! Образование самостоятельно не рассасывается и не исчезает. Народные рецепты и домашние средства – также неэффективны.
Если кисту на корне зуба не удалять, полость будет увеличиваться в размерах, разрушая кость и окружающие ткани. Результат отсутствия лечения:
- боль, отеки мягких тканей;
- повреждение соседних единиц;
- потеря причинного зуба;
- перелом нижней челюсти.
По мере развития и распространения инфекции пациенты сталкиваются со свищами и абсцессами, периоститом, одонтогенным верхнечелюстным синуситом, флегмоной и сепсисом.
Прикорневую кисту на зубе лечить или удалять нужно обязательно. При этом приложить максимум усилий для сохранения самой зубной единицы. И это вполне возможно, благодаря современным технологиям, оборудованию и методикам. В Институте Гнатологии способ лечения кисты зуба подбирается индивидуально для каждого пациента – с учетом величины и расположения образования, особенностей анатомии челюсти пациента.
Как лечат кисту зуба: все методы!
Вылечить кисту зуба можно! Но сначала необходимо определиться с тактикой лечения. Врач проводит стоматологический осмотр и тщательную диагностику полости рта пациента, изучает КТ-снимки, подбирает оптимальный протокол.
В зависимости от величины образования принимается решение о лечении или удалении кисты. Возможные варианты:
- лечение корневой кисты зуба терапевтическим методом (без операции);
- хирургическое лечение кисты на корне (без удаления самого зуба);
- удаление (когда нет смысла и возможности лечить зуб с кистой).
- Получение доступа к корневым каналам, удаление инфицированных участков и воспаления.
Для максимального увеличения врач использует дентальный микроскоп. Последовательно обрабатывает каналы, удаляет инфицированные ткани и старый пломбировочный материал – без повреждения здоровых участков. После полного очищения и дезинфекции каналы заполняют восстановительным кальцийсодержащим составом и закрывают временной пломбой. - Нейтрализация патогенной микрофлоры. Под действием препарата патогенная микрофлора погибает, очаг инфекции исчезает, кистозная капсула уменьшается или рассасывается. Лечение длится несколько недель.
- 3D-пломбирование зубных каналов. С использованием специального оборудования врач плотно и равномерно заполняет пломбировочным материалом все части канала, включая микроскопические ответвления. Предотвращает риск повторного инфицирования.
- Восстановление. Контрольный снимок помогает убедиться в правильности заполнения каналов. Затем зуб восстанавливают временной или постоянной пломбой, коронкой или другим методом.
В Институте Гнатологии в приоритете две первые схемы – лучшие методы лечения кисты передних и боковых единиц.
Консервативное лечение кисты зуба
Вылечить кисту на зубе без операции и без рецидивов можно!
Для этого в Институте Гнатологии используют передовые эндодонтические методы лечения с использованием дентального микроскопа и аппарата 3D-пломбирования каналов. Терапию проводит опытный врач-стоматолог. Для обезболивания используют средства местной анестезии.
Лечение длительное, последовательное. Направлено на купирование очага инфекции, постепенное уменьшение и исчезновение кистозной полости, восстановление зуба:
Эндодонтическое лечение под микроскопом с использованием 3D-пломбирования помогает максимально точно и эффективно устранить инфекцию и сохранить зуб.
Как вылечить кисту без удаления зуба – хирургические методы
Рассмотрим, как лечится киста без удаления зуба – все возможности спасти пораженную единицу и избавиться от новообразования.
| Метод | Описание | Показания |
|---|---|---|
| Цистэктомия | Удаление кистозной оболочки с гнойным содержимым через разрез в десне |
|
| Цистотомия | Частичное удаление кистозной полости; создается отверстие для дренажа и уменьшения давления, отверстие закрывается после заживления |
|
| Резекция верхушки корня (апикоэктомия) | Удаление верхушки корня вместе с образованием |
|
| Лазерная хирургия | Удаление образования с помощью лазера |
|
| Марсупиализация | Создание постоянного отверстия для дренирования кистозной капсулы, чтобы она постепенно уменьшалась в размере |
|
| Гемисекция | Удаление одной половины зуба, включая пораженный корень и часть коронки, с сохранением другой половины |
|
| Ампутация корня | Удаление только пораженного корня многокорневой единицы с сохранением других корней и коронковой части |
|
Как именно будут лечить кисту зуба в стоматологии Института Гнатологии, решит врач – на основании КТ-снимка, изучения полости рта, собранного анамнеза.
Многие пациенты переживают, что киста – приговор зубу. Это не так! Удалять зуб при наличии корневой кисты приходится крайне редко и лишь в том случае, если иная терапия бессмысленна.
Когда надо удалять зуб (если есть киста)
Показаний для удаления крайне мало. И встречаются они достаточно редко:
- диаметр кистозного новообразования 10 мм и более;
- коронковая часть разрушена под корень;
- малая величина зубного корня исключает возможность протезирования;
- киста разрослась между корнями;
- зуб приобрел критическую подвижность;
- инфекция охватила окружающие ткани;
- кость челюсти разрушилась на 2 мм (и более) ниже края десны.
Все перечисленные ситуации требуют от врача экстренных действий. Так как, если долго не удалять зуб с кистой, начинают развиваться осложнения – часто каскадного характера.
Институт Гнатологии: профессиональное лечение корневой кисты
При необходимости лечения кисты под корнем зуба пациентам часто советуют врачей Института Гнатологии. Это связано с тем, что важно лечить не только само стоматологическое заболевание, но и причины его провоцирующие. А гнатологические проблемы зачастую и создают те самые условия, прямо или косвенно вызывающие образование кистозных полостей:
- Неправильный прикус или окклюзия. Постоянное неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к микротрещинам в эмали и дентине. Через микротрещины в пульпу попадает патогенная микрофлора, вызывая инфекцию и приводя к образованию кисты.
- Бруксизм. Чрезмерное сжатие и скрежетание челюстями провоцирует хроническое воспаление тканей, разрушение пломб и коронок, микротравмы эмали. При увеличении риска попадания инфекции в корневой канал увеличивается и риск развития кистозной полости.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Нарушения в работе ВНЧС также вызывают патологичное распределение жевательной нагрузки, повреждение тканей вокруг зубных корней – воспалительные процессы, кисты.
Кроме уникальных профессиональных навыков врачи Института Гнатологии обладают огромным опытом. У нас можно вылечить осложненную кисту под 7 нижним зубом без нерва или под ретинированным клыком, вычистить кистозную полость, возникшую под имплантом или под пломбой – разобраться с любыми клиническими случаями.
Вопросы-ответы
Что предпринять, если на зубах обнаружили кисты?
Обратиться к стоматологу для диагностики и планирования лечения (эндодонтического либо хирургического) для предотвращения осложнений.
Есть ли народные методы (полоскания, травки) для лечения кисты зуба?
Домашние и народные средства могут лишь временно уменьшить симптомы, но не вылечат кисту. Для полного устранения проблемы необходимо профессиональное лечение у стоматолога.
Можно ли вылечить кисту зуба антибиотиками?
Антибиотики уменьшают гнойное воспаление и убирают инфекцию вокруг кисты, но не удаляют само образование. Полное излечение требует эндодонтического или хирургического вмешательства.
Сколько можно не лечить и просто жить с кистой зуба?
Пациенты часто спрашивают: «как долго можно ходить с кистой зуба?» Ответ прост: чем меньше, тем лучше! Без лечения кистозная капсула будет увеличиваться в размерах – разрушит кость, вызовет осложнения. Оттягивание начала лечения повышает риск зубных потерь и серьезных последствий для здоровья. Лучше обратиться в стоматологическую клинику как можно скорее.
Какие прогнозы при терапевтическом лечении зубной кисты?
Прогноз при терапевтическом лечении кисты (эндодонтическом лечении каналов) обычно благоприятный. Важную роль при этом играет точная диагностика, своевременность начала терапии, опыт врача.
Сколько времени заживает киста после проведения лечения?
Обычно от нескольких недель до нескольких месяцев. Первичное заживление тканей – 1-2 недели, полное восстановление кости – до года. Сроки зависят от размера капсулы, выбранного метода лечения и индивидуальных особенностей организма.
Как долго лечится киста зуба?
Сколько времени лечат кисту – вопрос очень индивидуальный: от одного до 3-4 визитов к стоматологу. Общая продолжительность лечения зависит от размера кистозной полости, ее расположения, реакции организма на лечение.
Боюсь и не хочу удалять зуб с кистой – какие могут быть последствия?
Если показания требуют удаления зуба с кистой, то делать это нужно обязательно. Риски и последствия крайне неблагоприятные:
- рост образования, рассасывание окружающей костной ткани;
- поражение инфекцией соседних единиц;
- образование абсцесса, развитие свища;
- потеря зуба и соседних тоже;
- системные осложнения, такие как инфекция крови (сепсис).
Отзывы
Наталья Устинова
У меня была киста на челюсти в области корня зуба, и я так боялась идти к стоматологу. Перечитала, кажется, все отзывы на форумах интернета, пока не набралась смелости дойти до врача. Врач провел резекцию верхушки корня. Процедура прошла гораздо легче и проще, чем я ожидала. Немного дискомфорта после, но зуб сохранили. Очень рада, что не тянула дольше))))))
15.10.2023
Кукушкина Ира
На рентгене под коронкой случайно обнаружили кистозное формирование на корне. Сначала предложили снять коронку и лечить каналы, но я решилась на операцию по хирургическому удалению кисты с доступом через десну. Делали под местной анестезией, все прошло спокойно. Через пару дней отек спал, и сейчас чувствую себя прекрасно. Зуб цел, коронку заменили новой
30.01.2024
Белоусов Серж
Была большая корневая киста, пришлось делать резекцию корня. Процедура заняла около часа. Все успешно!
23.03.2024
Дарья Титова
Когда узнала про прикорневую кисту, думала – зубу конец. Но врач предложил лечить без удаления – эндодонтически под микроскопом. Было два визита, вначале немного болело, но потом стало легче. Сейчас на контрольном рентгене уже видны улучшения. Слава Богу, обошлись без удаления
10.05.2024
Виталий Клочков
Удалили зуб вместе с кистой, так как начались серьезные разрушения. Конечно, жалко, но понимаю, что это было нужно. Операция прошла нормально, швы сняли через неделю. Сейчас планирую ставить имплант
22.07.2024
Источники:
- Тарасенко С. В., Царев В. Н., Дробышев А. Ю. и др. Применение хирургических лазерных технологий для оперативного лечения радикулярных кист челюстей // Лазерная медицина. — 2009. — Т. 13, № 1. — С. 42–47.
- Панин А. М. Хирургическая реабилитация пациентов с радикулярными кистами челюстей // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2015. — № 1. — С. 28–31.
- Астахов Н. А. К вопросу о патогенезе зубных околокорневых кист: дис. … д-ра мед. наук. — СПб.: тип. И. Флейтмана, 1908. — 104 с.
- Базикян Э. А. Одонтогенные кисты челюстей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 80 с.
- Lee К. С., Lee S. J. Clinical Features and Treatments of Odontogenic Sinusitis // Yonsei Medical Journal. — 2010. — Vol. 51, № 6. — Р. 932–937.
