Сохранение зуба даже в самых сложных клинических ситуациях — приоритет современной стоматологии. Именно поэтому в Институте Гнатологии пациентам первым делом предлагают зубосберегающие операции, проверенные протоколы лечения. Одна из таких методик — резекция корня зуба, апексэктомия. Резекция верхушки корня помогает избежать удаления зуба — избавить пациента от воспаления, болей, гнойных отеков десны, а также гранулем и кист. На какие симптомы стоит обращать внимание, чтобы спасти зуб, и как проходит лечение, рассказывает ведущий врач стоматологии Института Гнатологии.
Симптомы и показания к резекции верхушки корня
На ранней стадии многие заболевания протекают скрыто, имеют смазанную и неявную симптоматику, но игнорировать даже малейшие признаки стоматологических заболеваний не стоит.
Есть несколько основных симптомов, указывающих на то, что пациенту может потребоваться операция резекции.
| Симптом | Описание и причины | Когда обращаться к врачу |
|---|---|---|
| Боль после лечения | Остаточная инфекция — частая причина длительных болей после лечения корневых каналов |
При наличии болевого симптома через |
| Отек, покраснение десны | Воспаление в области корня вызывает припухлость и болезненность десен | При выраженном отеке, болях |
| Свищ | На хроническую инфекцию, кисту, гранулему указывает гнойный пузырек или канал на десне | При любом подозрении на гнойник или свищ |
| Болезненность при накусывании | Воспаление прикорневых тканей — причина дискомфорта и болей даже при легком нажатии на коронку | При постоянных и выраженных болях |
| Киста или абсцесс на рентгене | Видимое на снимке хроническое воспаление, разрушение костной ткани, патологическое образование | При обнаружении кисты, гранулем, абсцесса |
Полный список показаний, когда делается резекция корня зуба:
- Киста или гранулема на прикорневой области;
- Хронический периапикальный периодонтит;
- Свищевой ход на десне, выделение гноя;
- Остаточная инфекция после пролечивания каналов;
- Перелом или перфорация корневого канала;
- Подготовка к протезированию при наличии осложнений.
Есть и противопоказания к резекции верхушки корня. Апикоэктомию не проводят, если корень сильно разрушен или подвижен, воспаление перешло на окружающие ткани, кистозная полость или гранулема достигли огромных размеров. А также при любых противопоказаниях к хирургическим операциям.
Почему симптомы не стоит игнорировать
Отказ от лечения — операции резекции корня зуба с кистой или проведения иного протокола — чреват серьезными последствиями и осложнениями. Прогрессирование воспалительного процесса и рост кисты постепенно разрушают окружающие ткани, включая и челюстную кость — инфекция выходит за пределы зубного корня, может сформироваться обширный абсцесс. В таких случаях единственный выход для пациента — удаление зуба. Чтобы не допустить этого, важно при первых же симптомах обращаться к врачу для составления зубосберегающей тактики лечения — резекции прикорневой верхушки
Как делают резекцию корня зуба
Проводимую в стоматологии операцию резекции верхушки корня легко описать простыми словами. Это хирургическое удаление очага воспаления вместе с отсечением небольшой части корня. Процедуру выполняют под местной анестезией.
Рассмотрим, как проходит резекция верхушки корня зуба с кистой — этапы:
- Предоперационная подготовка. Врач убеждается в отсутствии активного воспаления, проводит тщательную очистку и пломбирование каналов.
- Анестезия. Лечение проводят с применением современных высококачественных анестетиков — эффективных, гипоаллергенных и безопасных. По этой причине во время резекции верхушки корня зуба пациенту не больно.
- Создание доступа. Стоматолог-хирург делает небольшой надрез на десне, чтобы добраться до области воспаления.
- Иссечение пораженных тканей. Инфекционный очаг (кисту, гранулему) и часть корня полностью удаляют.
- Ушивание раны. После резекции корня зуба проводят тщательную антисептическую обработку — для быстрого восстановления десны рану фиксируют швами. Снятие швов показано через
8-10 дней после вмешательства.
В стоматологии Института Гнатологии мы используем самую совершенную методику резекции верхушки корня зуба с восстановлением костной ткани при удалении кист большого размера. Костно-пластический материал гидроксиапатит стимулирует заживление и ускоряет регенерацию, восполняя дефицит кости в разрушенной области.
Преимущества резекции
Резекция верхушки корневого канала сохраняет зуб в ситуациях, когда он мог бы быть удален. Это особенно важно для моляров и премоляров, которые имеют важное значение для процесса жевания. Среди преимуществ резекции:
- Сохранение целостности зуба. Искусственные конструкции никогда не смогут в полной мере заменить пациенту собственные зубы.
- Короткий реабилитационный период. Пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.
- Эстетика. Сохраненная единица позволяет избежать установки мостов или имплантов.
- Гарантированный результат. При правильном профессиональном проведении процедуры исключен риск рецидивов.
Апикоэктомия — достаточно универсальная операция. Резекцию корня проводят для верхних и нижних передних зубов, премоляров и моляров. Главное вовремя обратиться к врачу — при первых же симптомах заболеваний. Длительная боль, отек, свищ на десне или другие виды недомогания — причина пройти диагностику у опытного стоматолога и современными методами устранить возникшие проблемы.
Источники:
- Бер P. Эндодонтология : пер. с англ. / P. Бер, М. Бауман, С. Ким; Под общей редакцией проф. Т. Ф. Виноградовой. - 2-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 368 с.
- Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928 с.
- Хирургическая стоматология: Учебник / Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев, Э. А. Базикян, Я. М. Биберман [и др.] - 3-е
